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关注药品新采购:国家“团购”,药价低走
2019-09-10 18:28:26 来源:徐庄粉水网  作者:
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一种癌症辅助治疗药芦笋片,出厂价为15.5元,经过诸多环节卖到患者手中时,涨价到213元,利润高达1300%。几年前,媒体曝光了这一药价内幕。在重重流通环节的裹挟下,药价越招越高。

与鲁炜同被点名的还有2016年4月落马的湖南省委农村工作领导小组原副组长、衡阳市委原书记李亿龙。文章披露,李亿龙长期使用公款雇用专职保姆,飞机必须头等舱,高铁必须商务座甚至特等座,老婆也要参照执行,下属讥讽其简直“是在享受皇帝的待遇”。

首次国家牵头

确保质优价廉

据了解,台湾民众反应各异。确实有部分网友大骂台当局“无作为”,或叫嚣要“禁飞”“倒向大陆”的外航。且据台媒消息,日前有一位加拿大侨民在网上发起了“抗议加航将台湾标为中国一部分”的请愿,截至今日,参与人数已破万。

唐山、秦皇岛、邯郸、太原、沈阳、大连、鞍山、抚顺、哈尔滨、大庆、南京、徐州、南通、杭州、宁波、合肥、厦门、福州、泉州、南昌、济南、青岛、淄博、潍坊、郑州、武汉、十堰、宜昌、广州、深圳、南宁、柳州、桂林、北海、成都、毕节、西安网警巡查执法账号。

目前,4+7城市集中采购中选结果已正式公布。福建省医保局相关负责人认为,联采效果非常好,建议将该模式推广到别的区域,扩大到所有品种,并将耗材纳入招采范围,防止同一通用名下其他替代药物出现,架空改革成果;同时,完善一致性评价之后的临床疗效评价,推行医保支付改革,及按病种付费、DRGs付费、按人头打包付费等多种支付方式;此外,结余可以留用,调动医疗机构积极性。

2005-2012年九三学社中央专职副主席,中央社会主义学院副院长(2008.10兼)

原来,带量采购不仅仅是概念,更是一整套系统。上海市医保局医药采购处副处长龚波介绍,上海带量采购的品种之所以能从最初的3个增至21个,其原因不仅是确定用量,还在于自建了一套药品质量综合评价办法,并用医保资金预付给药企,作为货款周转金。“确定用量、药品质量综合评价、医保周转金,还有切入医院临床HIS系统的监管系统等,这些使得带量采购真正落到了实处。”龚波总结道。

据测算,中选药品中,仿制药采购额将从原来的40%上升到97%以上。11个城市,25种中选药品采购费用下降到19亿元,节约59亿元。如果条件成熟,推广到全国,预计25种药品采购费用可降到60亿元,节约190亿元。

4+7城市药品集中采购,是国家组织药品集中采购的试点,国家层面成立了试点领导小组,下设办公室。集中度如此之高,并由国家来组织的药品集中采购,这在我国尚属首次。

营销成本降低

易佳良说,这次市委主要领导调整,是省委作出的重要决定,我个人表示坚决拥护,坚决服从,一定全力支持李晖同志的工作,共同把永州的事情办好。全市各级各部门领导干部,必须站在讲政治顾大局的高度,切实把思想统一到省委的重要决定上来,坚决在省委省政府的领导下,在以李晖同志为班长的市委团结带领下,牢牢把握新机遇,努力奋发新作为,切实按照年初市委、市政府的安排部署和市第五次党代会描绘的宏伟蓝图,扎实抓好各项工作落实,特别是要做好当前年终冲刺扫尾工作,要确保今年各项目标任务结好账,画上圆满的句号,奋力谱写品质活力永州建设新篇章。

周恩来虽身居高位,却永远那么让人容易亲近,仿佛只为人民而来。新中国百废待兴,他上山下田入矿井,哪里有需要,他就及时出现在哪里。目睹群众贫困,他会禁不住落泪,即使病重,依然抱病操劳国事……

键桥通讯在1月31日发布的业绩修正公告中称,公司于2017年10月28日发布的《2017年第三季度报告正文》中,预计2017年度归属于上市公司股东的净利润变动区间为460万元至584万元之间,变动幅度为81%至129.79%。修正后,预计2017年公司净利润亏损2750万元至亏损1950万元。

针对以上问题,国家试点方案设置了落实带量采购的重要规则。复旦大学社会发展与公共政策学院教授梁鸿认为,带量采购解决了流通环节抬高价格的核心问题。“过去的招采办法,企业必须在流通环节上砸成本,才能让药品卖出量。带量采购,让药企有了明确的预期,生产、包装、营销等成本都能得到降低。”

据吉林省民政厅报告,通化、白山、延边3市(自治州)5个县(市、区)1.6万人受灾;农作物受灾面积3.1千公顷,其中绝收200余公顷;直接经济损失2200余万元。

在智利队大举压上时,乌拉圭队保持耐心,终于通过禁区前多次传切配合,由卡瓦尼头球破门。

从中标结果分析,其中有3个品种的价格接近国外公认的最低售价。如被质疑价格过低的每片0.15元的苯磺酸氨氯地平片,实际上只是接近美国仿制药的最低售价每片0.01美元(约合人民币0.07元),还有瑞舒伐他汀片、盐酸帕罗西汀片,也接近美国的最低售价。低于美国最低售价的品种有9个,包括厄贝沙坦片、利培酮片、赖诺普利片、头孢呋辛酯片、替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦分散片、福辛普利片、依那普利片、伊马替尼片,其中恩替卡韦分散片每片0.62元,是美国最低售价1.81美元(约合人民币12.49元)的约1/20。

带量采购并不是我国首创,而是国际通行做法。此前,药品集中带量采购在我国屡次被提及,但均没有落实。此次,为何能得以实现?

“科普医生博雅”猜测,该牙膏主打广告语“牙龈出血就用云南白药”,其实起作用的成分可能是“氨甲环酸”。在国家药监局官网上,氨甲环酸(Tranexamicacid)被归为常用西药中的血液系统类药物,是促凝血药的一种。

中标的25个品种中,首次出现价格断崖式下降的外企原研药,降价幅度超过70%。“国外的很多原研药,过了专利期就会出现专利‘悬崖’,价格断崖式下降,而在中国却一直没有出现。此次4+7城市集中采购,出现了专利‘悬崖’,这是政府主导下的带量采购市场机制所带来的。”长期关注该领域改革的复旦大学公共卫生学院教授胡善联认为,医保局的职能发生了转变。过去药品招标由卫生系统负责,只招不采,很难实现真正的低价。此次采购,医保回归购买者本位,采用带量采购、量价挂钩方式,用试点城市60%的市场份额换取低价,这种集中度高的采购模式符合经济学买方垄断的定律,可以大幅降低价格。

留出选择空间

马克·威廉·白求恩,加拿大友人白求恩医生堂孙。诺尔曼·白求恩同志率领医疗队到中国支持抗日战争,献出了宝贵生命。

首次断崖降价

中国药科大学教授常峰说,4+7城市的集中采购,并不是单一货源,而是留出了一定的非中标用量,给医院用药一定的选择空间。中选规则上也做了精巧的设计,区分充分竞争、不够充分竞争的药品,设定降价比例和区间,确保中选药品质优价廉。

一次市委常委会会议上,习近平说,“改革,先走一步有风险,但国家需要有人去趟路子,搞好了,为国家以后的改革提供经验,起纲举目张的作用”。

任正非笑着问金森林是不是来参会的,金森林支支吾吾,心想新员工座谈会,你一个食堂师傅也来凑热闹。奇怪的是,今天这个食堂师傅没有穿白大褂,而是西装革履。过了会儿,会议开始了,老总训话,金森林惊呆了,走上台的竟然是那个“食堂师傅”。任正非走上台说:“欢迎大家来到华为公司,我叫任正非,希望大家喜欢华为。”

2017年开始,福建省开展以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购,推出了采购价、最高销售限价、医保支付标准三个价格。由于竞争不充分的药品价格谈不下来,会出现价格倒挂现象,让医院叫苦连天。再加上原料药垄断现象比较严重,导致价格倒挂现象更加普遍。

要对党员领导干部加强党性党纪教育,尤其有针对性地开展政治纪律、组织纪律教育,引导党员干部坚持正确的价值取向,时刻把自身置于纪律和规矩框架之下,牢记“对党忠诚”是第一位的政治要求。

药企预期明确

宋楚瑜9日下午2时多,在亲民党副秘书长刘文雄与基隆市3名亲名党市议员庄锦田、徐莉莉、杨秀玉陪同下,前往庆安宫上香参拜,并宣布亲民党将征召刘文雄参选下届“立委”选举。

国家组织药品集中采购试点在4+7城市(北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安)展开,以公立医疗机构为集中采购主体,组成采购联盟,各试点城市委派代表组成联合采购办公室,形成了“国家组织、联盟采购、平台操作”的模式。去年12月,4+7城市国家组织药品集中采购试点中选结果公布,25个品种中标,平均降幅达52%,最高降幅达96%。

其次是质量保证。过去,招标采购本质上是唯低价中标。近两年来,我国启动仿制药一致性评价,保障了药品质量。同时,药企降价,主要靠减少流通环节费用、控制原料来源。“不能通过一致性评价的企业将退出市场,这就明确了将来创新的方向,有助于推动我国从仿制药大国走向仿制药强国。”

长时间玩网络游戏,容易导致身体免疫力下降、内分泌失调,情绪易燥、易怒,容易患神经衰弱症;玩游戏上瘾后,就会减少与周边人交流,长此以往容易形成孤僻性格,甚至患上自闭症;沉溺于网络游戏,人的精神高度集中,伴随着血液循环加速、心跳加快,体力、精力消耗很大,容易过度疲劳。最近,人民网在四天内从不同方面三评“王者荣耀”的危害性,说明它已经引起社会广泛关注。

不畏浮云遮眼,不惧逆流汹涌。一年来,以习近平同志为核心的党中央高举构建人类命运共同体旗帜,敢为砥柱立中流,以高超的政治智慧和天下情怀,引领新时代中国特色大国外交开辟崭新局面。

新华社北京3月1日电题:用忠诚与生命守护祥和与安宁——记春节期间坚守岗位无惧牺牲的三位公安民警

胡乔木之女、延安儿女联谊会会长胡木英在团拜会上发言。她表示,2015年开始的军队改革是新中国成立以来最大的一次军队改革。改革顺应了当前新形势、新条件、新要求,如此大的动作,如此有条不紊而迅速地实施,表明了以习近平为总书记的党中央对军队的绝对领导。

由于我国所有公立医院已取消药品加成,中标药品将在医院以中标价格卖给患者,这将大大减轻患者的负担,同时节省国家医保基金,提高医疗保障水平。

反观此次4+7城市药品集中采购的结果,在一致性评价基础上的降价效果显著,跳出了价格越招越高的怪圈。

根据网络安全法规定,网络运营者、网络产品或者服务的提供者违反该法第二十二条第三款、第四十一条至第四十三条规定,侵害个人信息依法得到保护的权利的,由有关主管部门责令改正,可以根据情节单处或者并处警告、没收违法所得、处违法所得一倍以上十倍以下罚款,直至吊销相关业务许可证或者吊销营业执照。窃取或者以其他非法方式获取、非法出售或者非法向他人提供个人信息,尚不构成犯罪的,由公安机关没收违法所得,并处违法所得一倍以上十倍以下罚款,没有违法所得的,处一百万元以下罚款。

与NSA不同,SA采用的则是真正意义上的5G网络。“也就是使核心网、计费系统、管理系统以及组织体系焕然一新,与4G完全不同。”项立刚说。

小钟住在深圳宝安区,他告诉21世纪经济报道记者,最近看房的过程中,真的感觉到了市场回暖。“一是放出来的房源多了,二是又开始遇到几拨人同时看同一套房的情况了,三是成交周期在变短,好一点的房源一个月内就卖出去了。”

11城开展试点平均降价52%

以前,因为回扣的存在,我国患者不管是吃国外原研药还是国产仿制药,都要付出高昂的成本。

眉毛比眼睛短,老公脸比较短。这类老公脾性比较倔强,反抗心比较重,一心想出人头地,是典型的拼命黑三郎。

推进教育放管服改革,建立现代学校制度,构建良好的家校关系,促进教师的职业化、专业化发展,都需要理清政府部门、学校、教师、学生的权责。同样的试吃制度,用于不同的范围,其效果也不同,这就试出了权责边界意识,这要求学校依法治教,明晰教师的权责边界。 (艾萍娇)

上海医药集中招标采购事务管理所所长章明介绍,借鉴上海经验,此次试点采用了“国家组织、联盟采购、平台操作”的组合措施。选择11个药品用量较大、市一级医保统筹的城市,委托联合采购办公室来开展,具体工作由上海药事所承办。另外,国家已经开展仿制药一致性评价工作,这也给此次试点带来了巨大的有利条件。

如何破解药价虚高?现在,11城市试点新的药品集中采购模式,以公立医疗机构为集中采购主体,组成采购联盟,委派代表组成联合采购办公室,形成了“国家组织、联盟采购、平台操作”的组合措施。此外,还借助一致性评价、带量采购等新做法,保药品质量、降制药成本。日前,中选结果公布,25个品种中标,平均降幅达52%,最高降幅达96%。

晓菲说,这个叫张英森的雄县年轻人确实太悲惨了,她在朋友圈看到这个戏剧性的段子被广为传播时,有点哭笑不得,她觉得,如果这个段子里所有要素真的发生在自己身上,估计连跳楼的心都有了。

4+7集中采购,是一味降价吗?如此高的降幅,会否影响药品的保质供应?就这些大众关心的问题,记者前往上海、厦门、福州,采访药采机构、医院、企业、专家,调研药品集中采购制度改革情况,及其对药企、医疗机构的影响。

四是推动完善统计指标体系。督促发布调查失业率指标、“三新”经济增加值数据、经济新动能发展指数。研究建立绿色发展统计、网上零售统计、新金融统计、服务消费统计、产业园区统计、战略性新兴产业统计等等,积极构建推动高质量发展的统计体系。

国家组织药品集中采购试点办有关负责人说,大量仿制药品留有巨大的回扣空间,导致价格高企。而以往药品集中采购量价不挂钩,采购分散,竞争不足,监管不够严,政策不协调,药品招、采、用、支付各在一个部门,仿制药追着原研药定价……这些原因综合导致药品价格居高不下。

部分冻品的流向初步查明,市民称被运到其他城市

国家“团购”,药价低走

试点办有关负责人介绍,接下来还有一系列配套工作,如确保企业回款,医保预付30%货款给医院,鼓励医保直接结算;根据中标价和原研药差距,制定支付标准;总额预付额度不扣减,结余留给医院。同时,采用协议管理,加强监测,药监部门确保质量,卫健部门确保使用,不能因为药占比考核而影响药品使用。(记者李红梅申少铁邱超奕)

“以往的药品采购,最大的问题是以省为单位采购。每个省的用量只占全国的一小部分,谈判砝码不够强,导致了竞争不充分药品的价格倒挂问题。”福建省医保局处长张煊华说,“但是,如果全国一盘棋,就可以把采购价格降下来。”

首次带量采购

沈阳智航智能系统有限公司总经理李墨涵:应用市场非常广阔,经过我们前期调研,在国内的电力,还有船舶,还有建筑行业,整个的市场规模,市场需求量能够达到25个亿,而且五年内增长率能达到25%,而且跟我们智能螺栓相关的结构健康监测,光纤传感技术应用,这方面市场占有率能够达到50%以上。

“由于发行CDR的企业已经或即将在海外上市,因此,需要同时满足上市地和国内的规则,信息披露也要同步进行。”李想说,“所以,与A股IPO相比,发行CDR有大量的与海外沟通成本,包括与海外交易所的沟通,以及和企业很多外籍、有影响力的股东、董事的沟通,CDR发行的相关文件都需要翻译成英文给对方并经过其同意。”

《征求意见稿》要求,学校食堂应当坚持公益性原则,不以营利为目的。学校引入社会力量承办食堂的,应当以招投标等方式选择取得食品生产或者经营许可、能承担食品安全责任的餐饮服务企业,建立准入和退出机制。食堂从业人员应当每年进行一次健康检查,取得健康证明后方可上岗工作。

发表在《科学进展》杂志上的最新科研成果中,来自南京大学、厦门大学和南京工业大学的科研人员开发出一种“基因剪刀”工具的新型非病毒载体,可以通过近红外光控制“修剪”基因的方式,实现体内时间和空间上的基因编辑可控,在癌症等重大疾病治疗方面具有广阔的应用前景。

与此相伴随的是行业规模的快速增长。来自艾媒咨询的数据显示,2017年中国计算机视觉市场规模为68亿元,预计2020年市场规模达到780亿元,年均复合增长率达125.5%。

另一家加州媒体EE新闻网则称,加州目前拥有全美最严格的气候控制措施,一直走在对抗全球气候变化的前沿,而中国在可再生能源等领域的迅猛发展,也使得中国成为了全球环保合作中的关键角色。加州与中国的这次联手,势必对全球气候合作造成积极的影响。

集中市场份额

增加谈判砝码

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